目前手术切割止血方法有哪些？砂苋

随着手术技术的提高和手术器械的改进，相关手术器械的研究和报道也越来越多，止血效果佳、安全性能好、可靠性强的切割止血方法对于手术成功至关重要。目前手术切割止血方法有哪些？接下来，天医网小编就带你了解一下吧！目前手术切割止血方法有激光、高频电刀（单极电凝、双极电凝）、超声刀、射频电波刀、LEE一、高频电刀（氩气刀）1、高频电刀的原理高频电刀通过发出特定频率波形以及特定负载功率曲线的高频电流，借助相应的手术工具作用于人体组织，对其集中加热使组织成分挥发、爆裂而产生切割烧灼和止血的效果，从而达到手术目的。氩气刀属于高频电刀发展的新形态，但根本原理未发生改变。2、高频电刀的发展历程高频电刀在历史上堪称伟大的发明。自1920年应用于临床至今，已有70多年的历史了。其经历了火花塞放电—大功率电子管—大功率晶体管—大功率MOS管四代的更变。随着计算机技术的普及、应用、发展，实现了对各种功能下功率、电压、电流的自动调节，各种安全指标的检测、程序化控制和故障的检测及指示，从而大大提高了设备本身的安全性和可靠性，简化了医生的操作过程。同时，随着医疗技术的发展和临床提出的要求，以高频手术器为主的复合型电外科设备也有了相应的发展高频氩气刀、高频超声手术系统、高频电切内窥镜治疗系统、高频旋切去脂机等设备，在临床中都取得了显著的效果。而随之派生出来的各种高频手术器专用附件（如双极电切剪、双极电切镜、电切镜汽化滚轮电极等）也为临床手术开拓了更广泛的使用范围。3、高频电刀的分类根据高频手术器的功能及用途，大致可分为以下类型4、氩气刀氩气作为惰性气体对人体无害，采用氩气可增强电外科凝血作用。这类装置可对血管丰富的脏器的出血表面进行快速止血，氩气增强系统也可用来控制其它组织如骨髓，肺和肌肉出血。氩气增强系统提供一系列连续，稳定和易于控制的圆柱形紧密的电流通道。氩气流还能清除血液，其它液体和手术部位的碎片，使外科医生更能看清楚手术视野，以便更好的促进焦痂形成。有的高频电刀组有氩气增强系统；氩气增强系统也有单独式的，可和某些高频电刀配合使用。5、高频电刀（氩气刀）市场分析目前国外高频电刀比较知名的厂家有美国康美CONMED、美国柯惠Covidien、美国爱尔曼Ellman、美国华莱士Wallach、德国爱尔博ERBE、德国蛇牌Aesculap、德国马丁Martin、意大利萨顿SURTRON、日本奥林巴斯Olympus等。这些高频电刀装置绝大多数都采用固态电路发生器，有双极和单极模式，保护电路较齐全，总体进口的高频电刀手术安全级别高，国内各大医院专家使用过进口高频电刀的好评不断。国内高频电刀厂家大约有二十余家，有上海沪通、北京贝林、上海力康、常州延陵、苏州康迪、上海交大南洋、中科科仪KYKY、北京东方神健等厂家。总体来看，目前国内生产的国产高频电刀的质量参差不齐，质量较好的国产高频电刀，基本功能与较先进的进口产品较接近，有些国产高频电刀已开始采用国外的一些先进技术。整体看来，国产高频电刀在专用功能和专用附件以及主机的可靠性方面，与国外先进高频电刀产品仍尖喙棘豆存在一定差距。由于没有内镜专用高频电刀，目前采用一般高频电刀作各种腔内电外科手术，既不够安全，效果也不好。此外，由于关键元器件依赖进口，线路设计和工艺管理未臻完善，有些国产高频电刀质量不尽人意。但国产高频电刀价廉物美、安全有效、操作简便、耐久实用，正符合中、小型医院和正在兴起的乡镇医疗机构的日益增长的需要。中、小型医院和正在兴起的乡镇医疗机构可作为国产高频电刀主要市场。二、超声止血刀1、超声止血刀原理超声切割止血刀的工作原理是通过换能器将电能转化成机械能，手柄内的超声系统再将刀杆上的动能放大来切割组织。工作时刀片以超过10kHz的频率做高频机械振动，使与刀头接触的组织吸收超声能量后蛋白质氢键断裂，进而凝固变性并在钳口的夹持压力下被切开，达到切凝一体的效果。同时组织内水分汽化，进一步帮助组织分层。具体过程如图所示2、超声止血刀结构超声刀系统由主机、手柄、器械（刀头）、脚踏开关组成。临床使用时，手术医生既可以手控操作，也可以直接脚踏控制切割、凝血。3、超声止血刀发展历程及性能优势自从19世纪90年代第一代超声刀发明后，超声止血相关技术便获得了长租的进步。超声刀进入临床最先应用于眼新疆亚菊科和神经外科，主要用来进行精细分割。进入20世纪，随着微创外科的产生和发展，超声刀的使用范围已逐步拓宽，除腹腔镜手术外，胃、肠、肝、胰、脾、肾、肺、盆腔脏器切除时，它能提高切除率，减少并发症。超声止血刀具有游离、剪切、凝闭等多种功能，可减少术中器械更换，缩短手术时间。特别是在腹腔镜手术中，减少了钛夹的使用。切割过程中先凝后切，可安全闭合5mm以下血管，大大减少出血。同时切割精度高，没有焦痂和烟雾产生，手术视野清晰，适合在重要脏器及大血管附近切割分离组织；此外，利用超声能量进行切割凝闭，无电流通过人体，可用于植入心脏起搏器和金属关节的患者，提高了手术安全性；超声刀工作时切割凝固部位的组织温度低于80℃，侧向热损伤范围仅1mm，对周围组织的损伤远远小于激光和电刀，避免组织灼伤，具有自净作用，不与组织粘连，切口状态和术后愈合情况优于电外科器械作用的创口，减少了术后腹腔粘连和粘连性肠梗阻的发生几率。4、超声止血刀市场分析超声止血刀凭借其优良特性，在临床应用中已逐渐表现出取代电刀的趋势，特别是在腹腔镜手术中，大大方便了手术的进行。但在我国由于超声刀相关技术起步较晚，进口产品的主机及换能器、刀头等设备耗材较为昂贵，国内的市场还未充分发掘出来。但随着相关技术的发展，超声刀的使用已逐步普及，截止2007年1月，中国634家医院共有1000余台超声刀，近两年据不完全统计国内医院使用数量已近万。以每年5000万例手术的10%来计算，可以使用超声能量产品的目标市场可以达到500万例手术。一次性治疗刀头平均以2000元出厂价计算，国内市场空间近100亿人民币；主机和换能器手柄也有超过10亿的市场空间。目前国内市场刚刚起步，在远远没有达到饱和的情况下，每年的市场销售额禾叶兰属已经超过20亿元人民币，国内市场的潜力正逐步体现。